Chirurgie esthétique corporelle
Chirurgie
des seins
- Augmentation mammaire
- Mastopexie (lifting des seins)
- Lipofilling mammaire
- Mamelons ombiliqués
- Réduction mammaire
- Gynécomastie
Résultat et complications
Le résultat peut être jugé à partir d’environ 6 mois.
L’infection, l’hématome, un retard de cicatrisation et une nécrose cutanée peuvent allonger les suites opératoires.
L’évolution des cicatrices peut être troublée par survenue de cicatrices hypertrophiques, qui nécessiteront un traitement local prolongé.
Augmentation mammaire
Prothèses
L’augmentation mammaire implique la mise en place de prothèses en arrière de chaque sein pour augmenter leur volume et améliorer leur forme.
- Les seins sont de volume insuffisant, par rapport à la morphologie de la patiente, ou non-conformes à l’image qu’elle se fait de sa féminité,
- Les seins sont petits depuis la puberté,
- Les seins sont vides, après une ou plusieurs grossesses ou après un amaigrissement important,
- Enfin, un des seins est beaucoup plus petit que l’autre.
- Ces différents points sont les principales indications à l’augmentation mammaire.
L’augmentation mammaire peut être pratiquée à tout âge, une fois la croissance des seins achevée.
C’est une intervention à part dans l’univers de la chirurgie esthétique. Elle permet, au prix de cicatrices imperceptibles, une transformation très agréable, procurant d’emblée une grande satisfaction, quant à l’image du corps féminin.
Les prothèses peuvent être placées en retro-pectoral, en retro-glandulaire ou en dual plane.
Les prothèses pourront être rondes, anatomiques, ou coniques.
Le choix de la voie d’abord, de la position, du volume et de la forme des prothèses sera décidé avec votre chirurgien lors de la consultation.
Une simulation 3D de votre résultat envisageable pourra également être réalisée lors de votre consultation grâce au logiciel Crisalix®.
Résultat et complications
Une altération du résultat peut être due à une rigidité qui est prévenue par le massage précoce des seins.
Un hématome peut nécessiter une réintervention précoce.
Lipofilling mammaire
Le lipofilling mammaire ou lipomodelage ou lipofilling des seins ; il s’agit d’une augmentation mammaire modérée par transfert de graisse.
Cette technique de lipomodelage des seins est adaptée aux patientes souhaitant réaliser une lipoaspiration et une augmentation naturelle, modérée des seins.
Cette intervention ne peut pas se substituer aux prothèses mammaires. Le résultat est très naturel, et permet de regalber le sein, notamment la zone du décolleté.
Cette technique inspirée de la chirurgie reconstructrice mammaire permet également de traiter les asymétries mammaires, de corriger les seins tubéreux, ou syndrome de Poland.
Des volumes importants sont prélevés au niveau corporel et réinjectés après centrifugation à l’aide de petites canules (seringues) au niveau des seins. Le volume définitif est obtenu après 3 mois (résorption de 40% de la graisse initialement injectée), et restera stable tout au long de la vie, sauf modifications pondérales.
Cette technique peut parfois nécessiter plusieurs séances afin d’obtenir le volume souhaité.
Résultat et complications
Le résultat est apprécié après 3 mois.
Selon l’augmentation de volume, il peut exister des complications à type de kyste dont certains peuvent être traités par ponction, et d’autres nécessitent un geste chirurgical.
Mastopexie
Lifting des seins
Cette intervention va redonner à des seins tombants une forme plus haute et une consistance plus ferme.
Des seins tombants avec une position des mamelons pointant vers le bas,
Un aspect creux de la partie supérieure du sein,
Un sein de volume satisfaisant mais de forme altérée après une grossesse ou un amaigrissement important, sont de bonnes indications à une plastie de remodelage.
Mamelons OMBILIQUES
OMBILICATION DU MAMELON
Les mamelons ombiliqués sont une malformation congénitale qui apparaît à la puberté lors du développement de la poitrine.
Cette malformation correspond à un défaut de saillie du mamelon au sommet de l’aréole et du sein, le mamelon restant retenu à l’intérieur de l’aréole par des brides rétractiles qui le retiennent en profondeur et l’empêche de s’extérioriser.
Cette anomalie peut être uni ou bilatérale, ou être plus ou moins accentuée d’un côté par rapport à l’autre.
La technique de correction des mamelons se fait par une incision transaréolaire.
Cela consiste à sectionner les canaux galactophores rétractés, ce qui permet une extériorisation des mamelons. La forme des seins peut bénéficier d’une amélioration par mise en place de prothèses.
Réduction
Mammaire
La réduction mammaire va diminuer l’inconfort physique et psychologique, souvent associé aux très grosses poitrines, et améliorer la forme générale des seins.
- Un volume des seins trop important par rapport à la silhouette,
- Des seins tombants avec l’aréole (peau pigmentée autour du mamelon) pointant vers le bas,
- Des irritations cutanées sous les seins,
- Des douleurs dorsales dues au poids des seins,
- Un sein beaucoup plus gros que l’autre, sont les meilleures indications à la réduction mammaire.
Chez l'homme
Gynécomastie
Fréquente, elle survient à l’adolescence. Il s’agit du développement anormal et important des glandes mammaires chez l’homme, se manifestant sur les deux seins ou, parfois, sur un seul.
Sa constitution est parfois graisseuse mais toujours glandulaire.
Résultat et complications
Le résultat est perceptible de façon presque immédiate.
Les complications à type d’hématome, d’infection ou de nécrose cutanée sont rares.
L’évolution cicatricielle est en général favorable.
Plastie abdominale
Abdominoplastie
L’intervention
Il s’agit d’un lifting de la peau du ventre avec une remise en tension des muscles de la paroi abdominale et une reposition de l’ombilic. La cicatrice est horizontale, elle est située dans la région pubienne et son importance varie en fonction de la quantité de peau et de graisse à enlever. L’intervention est réalisée sous anesthésie générale. La durée de l’hospitalisation est de 2 à 3 jours.
Miniplastie abdominale
Dans les cas intermédiaires où il existe un excès de peau modéré : la lipoaspiration sera associée à une intervention sur les muscles (pour les renforcer) et sur la peau. L’incision sera horizontale, courte au niveau du pubis et permettra de retendre la peau. Le port d’une gaine (ceinture abdominale) est nécessaire pendant 2 semaines.
L’intervention est réalisée sous anesthésie générale ou péridurale et l’hospitalisation est de 24 h/48 h. Les fils sont enlevés au 8e ou 10e jour.
Résultat et complications
Le résultat s’apprécie dès le 1er mois.
Les imperfections concernent parfois la cicatrice abdominale qui peut être élargie ou épaisse.
L’infection et l’hématome sont rares et nécessitent un traitement immédiat.
Un épanchement peut survenir dans les suites opératoires précoces.
Les altérations de la sensibilité de la paroi se corrigent spontanément en 6 mois à 1 an.
Les accidents thrombo-embolitiques (phlébites) sont rares et des mesures préventives sont le port de bas de contention et le lever précoce, associé à un traitement anticoagulant les premiers jours.
Augmentation des fesses par prothèses
Lipofilling
La chirurgie des fesses est une intervention de chirurgie esthétique de la silhouette et du corps.
- Augmentation du volume des fesses par lipofilling fessier ou brazilian butt lift qui consiste en des injections de graisse dans les fesses
- Augmentation du volume des fesses par implants fessiers qui sont des prothèses en silicone.
- Le lifting de la fesse pour remonter les fesses tombantes et traiter la culotte de cheval.
- Les injections d’acide hyaluronique Hyacorp pour augmenter le volume des fesses sans chirurgie en Médecine esthétique.
Lipoaspiration
ou liposuccion
La lipoaspiration (ou liposuccion) permet d’enlever les excédents de graisse au niveau des hanches, des cuisses, des fesses, de l’abdomen, des bras, des genoux et des mollets, remodelant ainsi la silhouette en l’affinant et l’harmonisant.
La lipoaspiration (ou liposuccion) ne constitue en aucun cas un substitut au régime ni à l’exercice physique.
Cependant, son utilisation peut être un complément bénéfique à une cure d’amaigrissement, afin de traiter les zones de graisse résistantes.
Résultat et complications
Le résultat apparaît après 2 à 3 semaines.
La rétractation cutanée se fait en 3 à 4 mois.
Un hématome, une infection ou une nécrose cutanée sont rarissimes de même que les accidents thrombo-embolitiques (phlébites).
Le port de bas de contention et le lever précoce en sont les meilleures préventions.
Lifting
des cuisses
L’incision est située, en avant, près du pli de l’aine. Elle se prolonge ensuite dans le sillon situé entre le périnée et le haut de la face interne de la cuisse, et se poursuit en arrière jusqu’au pli fessier où elle se termine. Elle correspond à la future cicatrice.
Une lipoaspiration est associée chaque fois qu’il existe une infiltration graisseuse de la région.
La cicatrice se trouve cachée dans un pli naturel et sera par conséquent assez discrète.
En fin d’intervention, on réalise un pansement à l’aide de bandes élastiques collantes ou bien on met en place un panty utilisé dans les cas de liposuccion.
Lifting
des bras
L’incision s’étend du coude à l’aisselle. La future cicatrice est placée à la face interne du bras afin d’être plus facilement dissimulée. En général une lipoaspiration complémentaire n’est pas nécessaire.
Autres informations concernant l’intervention
- Type d’hospitalisation : le plus souvent l’hospitalisation dure 24 heures pour le lifting de bras, 48 à 72 heures pour le lifting de cuisse
- Type d’anesthésie : il s’agit presque toujours d’une anesthésie générale
- Durée opératoire : L’intervention dure entre 1H à 2H30 pour le lifting.
- Examens préopératoires : bilan préopératoire, consultation d’anesthésie.
Résultat et complications
Le résultat peut être apprécié après 3 à 6 mois.
Les imperfections peuvent survenir au niveau de la cicatrice en particulier un retard de cicatrisation, nécrose cutanée, voire cicatrice hypertrophique nécessitant un traitement local.